Opinion: Le problème de la distribution du vaccin monkeypox

J’ai essayé et réessayé, mais entre les approvisionnements en baisse, la demande énorme et les difficultés à trouver des rendez-vous, j’ai échoué à chaque fois.

Mardi, le commissaire à la santé de la ville de New York, Ashwin Vasan, a déclaré que 9 200 rendez-vous de vaccination avaient été complétés Réservation En seulement sept minutes après leur mise en ligne la semaine dernière. Il n’est donc pas surprenant que le ministère de la Santé de la ville de New York ait décidé de passer de sa stratégie de vaccination à deux doses à une stratégie à dose unique. Vasan a déclaré que l’agence n’avait pas annulé le deuxième coup mais se concentrait sur les premiers coups pour l’instant.
L’excès de demande par rapport à l’offre est un problème que nous aurions pu éviter ; La demande était et reste très attendue Cas aux États-Unis Il est encore principalement réservé aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) – dont beaucoup s’identifient comme homosexuels, bisexuels ou transgenres. Des études montrent systématiquement que les personnes LGBT sont bien plus que cela susceptible de Se faire vacciner plus souvent que nos homologues hétérosexuels – y compris se faire Vaccin contre le covid-19.

Il ne fait aucun doute qu’il est urgent d’accélérer la livraison et la distribution de davantage de vaccins. Mais, en tant qu’homosexuel qualifié qui a soigné des homosexuels dans des quartiers à faible revenu et d’immigrants, je crains que notre approche actuelle de rationnement des réserves de vaccins disponibles soit injuste et nuise aux personnes qui pourraient en avoir le plus besoin.

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Avant tout, nous devons donner la priorité à la distribution de vaccins dans les communautés noires et brunes. Il s’agit non seulement d’ouvrir des sites dans les quartiers minoritaires, mais aussi de veiller à ce que les personnes qui y vivent puissent être capable de elles ou ils. Derniers systèmes de surveillance Les données du département de la santé de la ville de New York montrant que les personnes non blanches représentent une plus grande proportion de cas connus de monkeypox que les personnes blanches. En outre, 2 cas sur 5 Situé à l’extérieur de Manhattan et de Staten Island, dans Quartiers à majorité blanche. D’autres villes, comme Atlanta, semblent avoir des disparités raciales/ethniques similaires entre les cas connus, les Noirs ayant affecté Suite.
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Cependant, d’après ce que j’ai entendu de mes pairs et des patients noirs et bruns, cela est soutenu par ce qui se passe J’ai mentionné les histoires sur les réseaux sociauxLes personnes de couleur semblent avoir beaucoup de mal à obtenir des rendez-vous de vaccination. À mesure que davantage de doses seront disponibles à l’avenir, nous devons ajuster nos stratégies de distribution afin que ces personnes et leurs communautés ne soient plus critique. Diffusez des informations sociodémographiques anonymes sur qui se fait vacciner et dans quels quartiers cela pourrait aider à assurer l’accès aux quartiers minoritaires.
Nous devons également compléter l’approche actuelle dans de nombreuses villes des portails de planification du premier arrivé, premier servi, uniquement en ligne avec Pré-inscription (tout comme Washington, DC) et les options d’entrée. Comme nous l’avons vu avec le déploiement du vaccin Covid-19, le système en ligne du premier arrivé, premier servi sert toute personne ayant un travail ou d’autres obligations qui l’empêche de se connecter au moment où les rendez-vous sont annulés, ainsi que les personnes en situation de précarité. logements qui n’ont souvent pas accès au numérique.
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Il y a aussi encore pas mal de HSH qui privilégient l’anonymat et la discrétion à la santé. J’ai vu cela non seulement dans mon groupe de patients, mais dans des conversations avec des personnes en ligne. Beaucoup de ces personnes ne sont pas à l’aise avec le suivi numérique des portails en ligne. Nous nuisons aux gens si nous n’utilisons pas des stratégies différentes et plus confidentielles telles que les rendez-vous sans inscription en ligne.

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L’égalité linguistique est également importante lors de la diffusion d’informations sur les mises à jour des vaccins, en particulier dans les centres urbains comme New York, qui se caractérise par la diversité linguistique. Je connais beaucoup d’homosexuels qui ne parlent que le mandarin ou le portugais et qui ont eu du mal à comprendre les mises à jour sur la disponibilité des vaccins. Bien que les pages Web puissent souvent être traduites, les villes doivent veiller à ce que les informations sur la variole du singe et les mises à jour sur la disponibilité des vaccins atteignent ceux qui ne parlent pas anglais de manière efficace et précise.

Enfin, les critères d’éligibilité actuels encouragent les personnes immunodéprimées Conditions de recherche de vaccins, mais ils ne sont pas prioritaires dans le portail de planification du premier arrivé, premier servi malgré le fait que certaines premières données suggèrent que les personnes atteintes d’immunodéficience – y compris du VIH non contrôlé ou sous-contrôlé – Bon – ils peuvent avoir des résultats plus graves que le monkeypox . Il faut donner la priorité aux vaccinations pour Ces individus.
Monkeypox se développe rapidement. À New York, nous sommes passés d’un publier En mai pour plus 600 A la mi-juillet. Et bien que la majorité des cas connus concernent des hommes adultes, a déclaré le Dr Mary Bassett, commissaire du Département de la santé de l’État de New York, dans un rapport récent. Mairie Les autorités sanitaires commencent à voir des cas chez les enfants. Un accent renouvelé sur la vaccination ainsi que sur la prévention primaire sera essentiel pour limiter la propagation du virus dans différents groupes.

Il n’existe pas de solution unique parfaite aux défis du déploiement de vaccins qui réponde aux besoins de chacun. Mais il est particulièrement important pour moi, en tant qu’immigrante et médecin en formation, de pouvoir défendre les besoins des groupes défavorisés que je dessers. Je dois veiller à ce qu’ils apparaissent dans le système de santé publique pour aider à garantir que l’accès aux ressources est équitable pour tous les New-Yorkais.

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Jacinthe Poulin

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